ERJ：肺血管阻力可得出结论与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

肺脏动脉高灌入(PH)是许多慢性肺脏部疾病的常见于肝硬化，特别是在是COPD和间质性肺脏病(ILD)。 在这些情况，PH 的发展与症状的加重和死亡后果的缩减有关。 在大多数慢性肺脏病高血灌入中，PH 的血流流体力学情况严重高度为轻度至中度，而一些高血灌入会发展为重度 PH，现今并不一定为平均值肺脏动脉灌入 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血流流体力学常规是根据专家歧见引入的，但并非基于可信信息。

在与COPD相关的PH高血灌入中，ZEDER 等人在在声称，肺脏毛细血管阻力 (PVR)>5WU 是平均值寿命的最强血流流体力学计算测试方法，作者同意用以该持续性来并不一定这组高血灌入的情况严重 PH。 我们想知道这个持续性究竟也适用范围于身患与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的高血灌入。

为了克服这个问题，我们信息分析了来自肺脏动脉高灌入新开始放射治疗的特别是在实用价取值核发附近 (COMPERA) 的信息。 并不一定，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 核发附近，它实用价取值地收集有关给与 PH 放射治疗的高血灌入的构造、放射治疗和结果的详细信息。 来自欧洲各国（瑞士、瑞士、荷兰、希腊、匈牙利、比利时、罗马尼亚、白俄罗斯、荷兰、捷克、瑞士和英国）的PH外围参与其中，约80%的入组高血灌入来自荷兰。

COMPERA入围高血灌入：

1) 2006 年 6 月底 13 日至 2021 年 1 月底 21 日期间新诊断为 PH-ILD 的成年高血灌入；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺脏动脉楔灌入 (PAWP) ⩽15 mmHg 时比如说的血液流体力学；

3) 多于一次记录在案的随访。 连续信息以中倍数和第一和第三四分倍数（Q1、Q3）表示，分类学信息以数量和百分比表示。随访于 2021年4月底30日结束。

在月底内日（2021 年 5 月底 1 日），COMPERA 信息源中核发了 10651 名高血灌入，其中 662 名高血灌入被归类为 PH-ILD。 其中，213 名高血灌入因以下原因被回避：基线志工前 6 个月底以上的 PH 诊断（n=73），年长 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血灌入的信息分析，PVR> 5 WU 是不错的临床表现月底内取值，而在我们对 PVR-ILD 高血灌入的信息分析中，在 PVR 附近看不到了幸存者和非幸存者密切关系的最佳对应 >8 WU。 然而，我们的信息分析还声称，随着 PVR> 5 WU，平均值寿命显着缩减。 同时，在本信息分析中未发现意味着基于 mPAP 的慢性肺脏病情况严重 PH 并不一定有着临床表现意义。 基于这些发现，同时考虑到本次信息分析和在此之后信息分析的在实践中，我们认为 PVR> 5 WU 应该用以并不一定慢性肺脏病高血灌入究竟存在情况严重 PH。

评论出附近：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.